Задать вопрос Врачу

Уважаемые посетители, здесь Вы можете задать нам свой вопрос. Наши доктора ответят Вам в кратчайшие сроки.

Добавить вопрос
Доброго времени суток!Столкнулся с такой бедой как детская "эпилепсия", утверждать не могу, так как у нас в Амурской обл. нет такого специалиста, что бы поставить диагноз, все только пугают страшными прогнозами. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, эти(эпилептические припадки) на всю жизнь или от этого можно избавиться??? Мой ребенок(дочь)с 3-х месяцев страдает припадками(судорогами)после высокой температуры, что вызвала такую температуру прививка(АКДС).После 3-4 дней температуры, судороги не прошли, они были не постоянные, то два раза на дню, то один раз в три дня,переменно. Припадки(судороги)остались, нам уже 1 год и 6 месяцев, судороги продолжают нас беспокоить, они проявляются во основном после пробуждения(сна) по 5-10 минут, один-два раза в день, не постоянно, бывает иногда затишье на два-три дня без сдорог. Принимаем (лекарство)"Депакин" на протяжение 6 месяцев по назначению "невролога". Судороги не прекратились и динамики от приема лекарства не особо заметно.
Роман, добрый день. Для твета на Ваш вопрос необходимо увидеть ребенка и провести дообследлвание, котрое включает в себя ЭЭГ ночного сна. Запишитесь к нам по телефону +7-812-764-27-10 и приезжайте на консультацию. С уважением, Титов Н.А., невролог эпилептолог.
Здравствуйте. Ребенку 3 года диагноз ЗРР. Сделали ночное ЭЭГ показало следующее: Ночное видео ЭЭГ мониторинг в состоянии ночного сна, активного и пассивного бодрствования. ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалась: Общая характеристика ЭЭГ в покое: Наблюдается умеренно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в центрально-лобно и правой затылочных областях. Модуляции по амплитуде хорошо выражены.Бета-активность в виде ритма высокого индекса, средней амплитуды, низкой частоты, наиболее выражена в лобной и правой передневисочной областях (Т4 F4 F3)Доминирует тета-активность в виде групп волн частотой 4,8Гц, средней амплитуды, наиболее выраженная в лобной и правой передневисочной областях (Т4 F4 F3)Поддиапазоны: Альфа-активность с амплитудой до 36 мкВ, индексом до 42% и разбросом частот 8,0-9,4Гц.Бета1-активность с амплитудой до 23 мкВ, индексом до 33% и разбросом частот 13,0-16,2 Гц.Бета2-активность с амплитудой до 21мкВ, индексом до 36% и разбросом частот 26,3-32,7Гц.Тета-активность с амплитудой до 44мкВ, индексом до 57% и разбросом частот 4,0-6,0Гц.Дельта2-активность с амплитудой до 42мкВ, индексом до 14% наиболее выраженная в левой центрально-лобной области (CZ F3) Состояние активного бодрствования характеризовалось нарастанием дезорганизации фоновой ритмики и увеличением представленности быстрых форм активности. ЭЭГ сна: в 1 стадию сна, характеризовавшаяся снижением амплитуды основного ритма (фоновой активности), его замедлением и уплощением, вплоть до редукции, с нарастанием представленности медленных колебаний. Последующее появление в передне-центрально-височных отведениях быстрых форм активности частотой 10-11Гц амплитудой до 200кВ («веретен сна»), продолжительность которых постепенно увеличивается до 0,5-2 секунд, и вертексных потенциалов характеризует переход во 2 стадию сна. Регистрируются К-комплексы, как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретеннами». Постепенно нарастает представленность дельта-колебаний до 45-50% амплитудой до 150 мкВ, уменьшается представленность «сонных веретен» и К-комплексов — 3 стадия сна. Дельта сон представлен в первом цикле. Вторая стадия являлась доминирующей на протяжении всего сна. Заключение: при продолжительном видео-ээг мониторировании эпилептиформной активности, эпилептических припадков, паттернов эпилептических припадков не зарегистрированно. Выявлены умеренные диффузные изменения б.э.а. головного мозга по типу дизритмии. Немогли бы Вы прокоментировать? Спасибо за ответ.
Добрый день, Светлана. В описании представлен физиологический сон (без признаков патологии). Наш опыт подсказывает, что заключение не всегда позволяет комментировать запись, для этого необходимо видеть саму запись. С уважением, врач невролог, врач функциональной диагностики Титов Н.А.
Добрый день! Криптогенная фокальная эпилепсия. С середины августа ребенок принимает Конвулекс (назначен врачом). Хотели бы сделать дневное и ночное ЭЭГ. Сколько времени должно пройти с начала лечения, чтобы была объективная картина - действует ли лекарство? (сейчас ттт жалоб нет, но и времени прошло мало, несколько недель)
Добрый день, Анна. Месяца обычно достаточно. Позвоните нам по телефону +7-812-764-27-10 и обсудите детали со специалистом. С уважением, врач невролог Титов Н.А.
День добрый. Подскажите, какие необходимы анализы крови сдать перед первичным приемом эпилептолога, в частности, нужен ли анализ на концентрацию лекарства в крови. И второй вопрос: Возможна ли с вами связь после приёма по тел, e-mail, скайп, н-р в целях корректировки дозы и т.п.
Добрый день, Наталья. Перед первичным приемом эпилептолога целесообразно сделать биохимический анализ крови (АЛТ+АСТ) и общий анализ мочи. Все наши пациенты имеют возможность общения с лечащим врачем по телефону и e-mail (ежедневно с 9-00 до 10-00 МСК) кроме выходных и праздников. С уважением, Титов Н.А.
Здравствуйте, у меня раз в неделю бывает онемение частей тела (начинается с лица и переходит в руки), при этом на минуту проявляется потеря памяти. Терапевт только поставила диагноз анемия 1 степени. Подскажите пожалуйста связано ли это с неврологией, не знаю к каким врачам обращаться, и какие лекарства принимать при таких симптомах. Спасибо за ответ!
Добрый день. На Ваш впрос трудно ответить без очного осмотра и дообследования. Подобное состяние может быть связано как с эпилептическими нарушениями, так и с сосудистыми. Необходимо провести МРТ головнго мозга в том числе с внутривенным кнтрастированием, и обязательно ЭЭГ ночного сна. С уважением, Титов Николй Андреевич.
Добрый день.Заключение ЭЭГ: Изменения БЭА коры головного мозга регуляторного характера. Очаговой патологии нет, судорожной активности нет. Альфа-ритм-дезритмичный А до 30 мкв частота 9-гц, Бета-ритм А 5 мкв частота 18-20 гц.Тета-волны нет. Зональные различия сгражены,реакция на открывания и загрывания глаз выражена. Реакция на ритмический свет без особенностей. Реакция на звук без особенностей.Патологическая активность Дельта волны единичные. Острые волны нет. Гипервентиляция картину ЭЭГ не меняет. Жалобы на головокружения женщина 39 лет.
Добрый день. Это описание ЭЭГ не выходящей за пределы физиологической нормы. С уважением, врач ФД Титов Н.А.
Здравствуйте! Моему ребёнку 1,3 месяца, 3 недели назад у него были фибрильные судороги на фоне высокой температуры, сделали в больнице противосудорожные уколы. И через 4 дня после у него начались непонятные судорожные подергивания руками , именно в тот момент , когда он чего хочет,нервничает. В день до 10 раз. Назначили ээг мониторинг .заключение;ээг в состоянии ночного сна. Сон дифференцирован на стадии, физиологичекие паттерны сна присутствуют,сонные веретена экзальтированы. В записи регистрируется условно параксизмальная активность мозга,указывающая на умеренно выраженную ирритацию диенцефально-стволовых структур с преобладанием синхронизирующих влиянии на кору, также регистрируется эпилептиформная активность среднего индекса выраженности с акцентом в левой лобной области.выявленные изменения БЭА мозга не исключают вероятности формирования очага пота логической активности в передних отделах левой гемисферы.эпилептических приступов в ходе исследования не наблюдалось. Затем , после ээг нам назначили кортескин уколы на 10 дней и ещё принимаем пантагам. Во время укола подергивания не наблюдали. Затем через 3 дня повторил , опять в момент нервного возбуждения 2-3 раза в день. И 3 дня их ещё нет. Неврологи сомневаются , одна назначает депакин хронограф 300. А другая говорит пока поздержаться и попить магне б6. Что нам делать???й в состоянии ночного сна. Сон дифференцирован на стадии, физиологичекие паттерны сна присутствуют,сонные веретена экзальтированы. В записи регистрируется условно параксизмальная активность мозга,указывающая на умеренно выраженную ирритацию диенцефально-стволовых структур с преобладанием синхронизирующих влиянии на кору, также регистрируется эпилептиформная активность среднего индекса выраженности с акцентом в левой лобной области.выявленные изменения БЭА мозга не исключают вероятности формирования очага пота логической активности в передних отделах левой гемисферы.эпилептических приступов в ходе исследования не наблюдалось. Затем , после ээг нам назначили кортескин уколы на 10 дней и ещё принимаем пантагам. Во время укола подергивания не наблюдали. Затем через 3 дня повторил , опять в момент нервного возбуждения 2-3 раза в день. И 3 дня их ещё нет. Неврологи сомневаются , одна назначает депакин хронограф 300. А другая говорит пока поздержаться и попить магне б6. Что нам делать??? И можно ли сказать, что то эпилепсия?
Илона, добрый день. Если у есть подозрения на эпилепсию, то колоть стимуляторы не стоит. Что касается лечения, то без очной консультации сказать что-либо сложно. Вы можете обратиться к нам в клинику по телефону +7-812-764-27-10. Мы ответим на все Ваши вопросы. С уважением, Титов Н.А.
как можно записаться на прием?
Иван, добрый день. Вам необходимо позвонить нам по телефону +7-812-764-27-10 (10-15), +7-812-988-39-41 (15-22). С уважением, Титов Н.А.
Как попасть на прием к Дмитрию Евгенъевичу Зайцеву? Очень охото пообщаться лично, т.к 20 лет назад, в Бехтерева он был у меня лечищим врачом,(очень ему благодарен) нужна его консультация!!!
Добрый день, Дмитрий. Вам необходимо позвонить нам по телефону +7-812-764-27-10 (10-15) или п отелефону +7-812-988-39-41 (15-22). С уважением, Титов Н.А.
День добрый. Ребенку 7 мес. Симпотоматическая эпилепсия, синдром смешанного тетрапареза. Обследования: КТ, МРТ, 3 часовой ВЭЭГ со сном и пробами. Какие ещё необходимы анализы и обследования для полноценной консультации эпилептолога?
Добрый день. Объем обследования при эпилепсии определяется на очном приеме, хотя практически все, что входит в условный стандарт Вы сделали. Приезжайте к нам на прием. С уважением, врач невролог эпилептолог Титов Н.А.