Задать вопрос Врачу

Уважаемые посетители, здесь Вы можете задать нам свой вопрос. Наши доктора ответят Вам в кратчайшие сроки.

Добавить вопрос
Добрый день! Ребёнку 7 лет, роландическая эпилепсия,1 приступ, назначение депакин, можно ли данный препарат принимать с витамином Д, Магний и омега, ребёнок недоношенным родился и невролог витамин Д 3 с К 2 прописал пожизненно?.
Уважаемая Виктория, добрый день. Если Ваш вопрос в необходимости и длительности приема депакина при роландической эпилепсии, то мы, как и Международная Противоэпилептическая Лига в последних своих рекомендациях считаем вальпроаты (и депакин в частности) препаратом, который не в полной мере показан при возрастзависимой (роландической эпилепсии). Если Вас в большей степени интересует вопрос о сочетаемости депакина с витамином Д и К, то нет данных об их несовместимости. Также вызывает сомнение рекомендация о пожизненном применении витамина Д. С уважением, Титов Николай Андреевич.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можем ли мы приехать к вам на прием с нашим результатом ночного ЭЭГ ? Делали обследование в Ноябре 2021г. в Краснодаре.
Уважаемая Елена, добрый день. К сожалению по нашему внутреннему регламенту, мы даем консультации только основываясь н а данных ЭЭГ мониторингов, проведенных специалистами нашего Центра. С уважением, Титов Н.А.
Егору 2,4 года, вызывают мои опасения некоторые моменты поведения, невролог ставит гиперактивность и задержку речи. Говорили мама папа, неосознанно правда, а просто, одно время звал меня правда, собачка как лает, сейчас нет вообще слов, осталась только как машина едет, и то редко. На имя реагирует, но если чем-то занят, то надо звать несколько раз и то безуспешно, зрительный контакт есть, взрослых не боится , наоборот иногда чужую тетю может обнять, взять за руку, но не всех, к детям бежит , смеется, подходит, но мне кажется, только чтобы игрушки взять, не совсем понимаю как должен выглядеть этот контакт в их возрасте , запоминает дорогу, раньше если на коляске ехали по маршруту бассейна, сворачивала не туда плакал, сейчас перестал, был нетерпеливый , неусидчивый, требовательный, указательного жеста нет, я не учила, в книжке только пальцем показывает, кого я спрашиваю картинки показывает пальцем иногда большим, мультики смотрит, повторяет движения, если нравится, реагирует на эмоции, раньше боялся звука блендера, фена, сейчас хорошо реагирует, но волосы феном не даст посушить, расчесываться, вытираться, снимать штаны, шапку умеет, на горшок посажу, сходит, если поймаю, сам не просится, не несет его, не понимает зачем он, пьет сам, ложку держит, пару раз в еду тыкнет и бросает, накормить проблема, любит катать машинки, в основном по разным поверхностям, из одеяла в гаражи, редко собирает в линию , возит машину в машине, Мишку в машине, бывает перед глазами лежа, грызет резиновые колеса, книжки , пазлы, одно время переставал, с раннего возраста любил этикетки , бывает играет со шнурками, типо возит шнурок, понарошку звонит по телефону, но сам больше игр не придумывает, это аутизм ? Никаких отклонений по Узи и тд не было, Апгар 8/9
Уважаемая Татьяна, добрый день. Вы описываете картину так называемого дезинтегративного расстройства детского возраста (или "атипичный аутизм"). Для диагностики возможных причин данного состояния необходимо проведение ЭЭГ мониторинга ночного сна и консультация детского психиатра. Все это Вы можете пройти в нашем Центре. Запишитесь к нам по телефону +7-812-764-27-10. С уважением, невролог в.к.к. Титов Н.А.
Здравствуйте!Ребенку сейчас 4г4мес, вес 18,5кг. До 3 лет ЗПРР, ЗМР. Заговорил в 3 года, в 3 года был генерализованный тонико-клонический приступ эпилепсии (ЭЭГ с эпилептиформной активностью по левой гемисфере в виде единичных разрядов комплексов острая-медленная волна амплитудой до 130мкВ), с повтором через 5 дней. Ставят диагноз эпилепсия. Назначен депакин хроносфера по 100мг 2 раза в день. После начала приема препарата видео ЭЭГ мониторинг без эпилептиформной активности. МРТ головы в норме. Последнее ЭЭГ в 4 года без эпилептиформной активности. По сей день принимаем депакин хроносферу в такой же дозировке, приступы не повторялись. Сдавали кровь на генетическую панель "Эпилепсия", обнаружен ген CHD2 ассоциированный с эпилептической энцефалопатией и энцефалопатией развития. Ребенок интеллектуально развит, знает все буквы, цифры, формы, цвета, с интересом изучает английские слова, запоминает все очень быстро, можно сказать "на лету" всё схватывает. После приступов эпилепсии ребенок начал лихо говорить и выучил азбуку за 2 недели! НО проблема с социальной адаптацией, нарушением в поведении. В сад ходим с 2л 3мес, ежедневно орем до охриплости голоса, ходить не хочет, истерит, детей к себе не подпускает, играет один, стихи учить не хочет, точнее меняет местами фразы, но запоминает какие-то песни по радио, иногда пару строчек напевает, танцевать не хочет, урок музыки он закрывает уши и кричит: "Выключите, это громко!", убегает из зала, может сам уйти на улицу или не захочет выходить из машины, кричит, сопротивляется, не идет на уговоры, словно на своей волне бывает, иногда может в саду переодеться в бассейн, но в воду не зайдет. Кричит оставьте меня в покое, спасите, помогите, не пойдет и все, залезет под лавочку и лежит! Не дотронется до красок ладошками, словно боится. Один может сидеть заниматься, но если к нему подойдут, все отшвыривает и больше не дотронется. Засыпает с трудом, искрутится, извертится весь. В саду не могут с ним совладать, он не идет на контакт, не вписывается в режимные моменты сада. Как мама второго ребенка, я вижу эти поведенческие нарушения, проблему социальной адаптации, что скорее всего имеет отношение к нашему заболеванию. Исходя из этого, вопрос: Достаточно ли ребенку 200мг депакина в сутки? Может ли эпилепсия без эпиактивности на ЭЭГ (на фоне препарата) проявляться нарушением поведения? Стоит ли увеличивать дозировку и как ее правильно увеличить, если нужно? Буду очень благодарна за ответ!
Уважаемая Елена, добрый день. Для ответа на Ваш вопрос необходимо как минимум очно увидеть ребенка и провести ЭЭГ мониторинг ночного сна. Вы можете записаться на прием и обследование по телефону +7-812-764-27-10. С уважением, врач невролог эпилептолог Титов Н.А.
Здравствуйте. Является ли Ваша клиника и Ваши специалисты дружественными к представителям ЛГБТ сообщества? Может ли семейная пара такого форматаирассчитывать на корректную психотерапию? Может ли пациент с диагностированным БАР рассчитывать на корректное лечение? К сожалению, не всегда даже "топовые" врачи знают специфику работы с такими пациентами.
Уважаемая Татьяна, добрый день. Наши специалисты блюдут клятву Советского/Российского врача, которая прямо запрещает разделять пациентов по каким-либо признакам, включая принадлежность к каким бы то ни было сообществам. С подобным диагнозом Вы можете записаться на консультацию к врачу психиатру, в том числе и в наш Центр. С уважением, Титов Николай Андреевич, невролог.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли использовать в коррекции нарушения бинокулярного зрения и косоглазия такие программы как синоптофор и прочие с миганием, если у ребенка в анамнезе фебрильные судороги до 5 лет? Сейчас - 10 лет. Офтальмолог порекомендовал с разрешения эпилептолога.
Уважаемая Анна, добрый день. Если после 5 лет жизни приступов нет уже в течение 5 лет, то вероятнее всего беспокоится сейчас уже не нужно. Однако для спокойствия, Вашего и Врача, следует провести ребенку ЭЭГ мониторинг ночного сна и убедится, что никаких отклонений нет. С уважением, Титов Николай Андреевич, невролог.
Здравствуйте. Ребенку 1.8 года. Отсутствует указательный жест и речь. Контактный, отзывается на имя. Со всеми игрушками играет по назначению. Сел в 7 месяцев, пополз и встал у опоры в 8 месяцев,пошел в 1.2. любит быть на ручках и обнимашки. Сильно привязан к маме, если она рядом,на других людей особо не реагирует. В глаза смотрит, в игры вовлекает совместно поиграть. Из речи постоянное произношение разных слогов (типа мама, папа, баба и других с иными буквами (к, в, т, д, ш, о,и и тд), слов по назначению нет. Любит активные игры, на площадке везде лазает и касается на каруселях, от мамы далеко не убегает, оборачивается далеко ли отошёл. Если что-то нужно приводит за ручку и смотрит взглядом что нужно подать , пальцем не показывает. Спит хорошо, беспробудно всю ночь, до года были проблемы со сном, мог несколько раз просыпаться. Если упал, бежит жалеться к маме, бабушке, папе. Довольно капризный, если что-то не получается, может разораться Подскажите, пожалуйста, есть ли поводы для беспокойства. Спасибо.
Уважаемая Алена, добрый день. Судя по Вашему описанию, ребенок в целом укладывается в нормативы развития. Однако для более точного заключения необходим очный осмотр. Записаться Вы можете по телефону +7-812-764-27-10. С уважением, Титов Николай Андреевич, врач невролог
Добрый день!Нам 8 лет и мы не разговариваем. Диагноз у нас ДЦП смешанная форма (спастико-атактическая форма), легкой степени тяжести GMFCS 1 уровня, MACS 1, CFCS IV;расстройство экспрессивной речи, псевдобульбарная синдром; Структурная фокальная (лобно-височная) эпилепсия с гемиклоническими моторными приступами,медикаментозная ремиссия по приступам 6 лет (приступы купированы введением леветирацетама). Сохраняются двигательные нарушения, нарушение моторики, в отношении речи произносит первые слоги от многих слов. ЭЭГ-ВМ ночного сна делали 15.01.2022г. (субклиническая эпилептиформатная активность умеренного индекса в виде ДЭПД в правой теменно-затылочно-задневисочной области, СП-МВ в правой центральной области). Принимаем Депакин, и Кеппра 1000мг/сутки 5 мл 2раза (40,9мг/кг/сутки) Смогут ли специалисты Вашего центра нам помочь?
Евгений, добрый день. Да, наш Центр занимается подобными проблемами. Запишитесь по телефону +7-812-764-27-10.
Добрый день. Как к вам дозвониться отвечает что номер +78127642710 изменился. Спасибо.
Добрый день. Телефон работает, но на всякий случай попробуйте позвонить по номеру +7-812-988-39-41. Это альтернативный телефон. С уважением, Титов Н.А.
Добрый день, мы живем в Краснодаре , ребёнку 1 год и 7 месяцев, у нас дцп, стала развиваться контрактура , мы не ходим, плохо сидим, и не говорим. Хотели бы записаться на приём, подскажите пожалуйста когда можно
Анастасия, добрый день. Вы можете записаться на прием по телефону +7-812-764-27-10. С уважением, Титов Николай Андреевич, врач невролог.