Задать вопрос Врачу

Уважаемые посетители, здесь Вы можете задать нам свой вопрос. Наши доктора ответят Вам в кратчайшие сроки.

Добавить вопрос
Жалобы: на беспокойство, задержку в речевом развитии, ночное недержание мочи. Анамнез жизни: ребёнок от I беременности, протекавшей на фоне анемии, внутриутробной гипоксии плода. От Iродов в сроке 34-35 недель. Вес при рождении 2750гр. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Профилактические прививки по календарю. Наследственность и аллергоанамнез не отягощены. Перенесенные заболевания: ОРВИ, анемия. Анамнез заболевания: Наблюдается у невролога с диагнозом: «ЗПРР,ОНР I». Лечение у невролога в амбулаторных условиях получал регулярно.Результаты обследоваия с амбулаторной карты: ЭхоЭС 2018-ширина 3 желудочка не увеличены,смешении нет-4,3.Получал амбулаторное лечение.Оперативное лечение не получал. Последнюю рабилитацию проходил в Талсуат г.Кызылорда. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Самочувствие не страдает. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Слизистая зева бледно – розовая. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД – 20 уд.в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС – 90 уд.в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления не нарушены. Неврологический статус: Сознание ясное. . Контакт малопродуктивный. Словарный запас ограничен (не разговариет,производит различные звуки). Эмоциональный фон лабилен. ЧМН: лицо симметричное. Глазные щели D=S, глазодвижения в полном объеме. Язык по средней линии, глотание не нарушено. Сухожильные рефлексы: D=S, живые. Патологических стопных знаков нет. Мышечный тонус удовлетворительный, D=S. Опора на полную стопу. Навыками самообслуживания владеет частично. ​​Диагноз: G93.1 Аноксическое порожение головновного мозга.ЗПР ОНР 1 уровня F83 Смешанные специфические растроиства психического развития. Сопутствующие:Гипотиреоз Инстументальные обследования: МРТ головного мозга с 16.05.2018г. Закл: МРТ картина умеренной сосудистой энцефалопатии.Признаки этмоидита.Сфеноидита. ЭЭГ от 04.09.2018г. Закл: Стадии сна дифференцированы,основные паттерны сна присутствуют,кроме веретен сна. Регистрируется патологическая региональная эпилептиформная активность в виде одиночных острых волн и комплексов острая – медленная волна в правой лобной-височной-центральной области,аналогичных синхронных комплексов в левой лобной-височной области. Осмотр специалистов: Невропатолог -15.11.2018г.-Д/з:Анокстческое поражение головного мозга. Стоматолог - 29.03.11г.- Нуждается в санации. Лор – 29.03.11г.- Здоров. Психиатр – 28.08.18г.- F83 Логопед – 23.08.18г.- Общее нарушение речи I уровня. Психолог – 23.08.18г.- Выраженная задержка в психическом и речевом развитии. Эндокринолог-23.08.2018г.-Гипотиреоз 1 тип.Назначен гормон. Дерматолог-23.08.18г.- здоров Фтизиатр-23.08.18г-здоров Эпид окружение чистое. Инструментапльные исследования: МРТ от 16.05.2018г.-МРТ картина умеренной сосудистой энцефалопатии. ЭЭГ от 04.09.2018г.-Стадии сна дифференцированы,основные паттерны сна присутствуют,кроме веретен сна.Регистрируется патологическаярегиональная эпилептиформная активность в виде одиночных острых волн и комплексов острая-медленная волна в правой лобной – височной- центральной области,аналогичных синхронных комплексов в левой лобной –височной области. Лабораторные исследования: Общий анализ крови от 16.11.2018г. Hb Эр. Лейк. СОЭ с/я э Лимф. м 124 г/л 4.0 х1012/л 8.7 х109/л 14 74% 2% 20% 4% Биохимический анализ крови от 16.11.2018г. АЛТ 0.15 млмоль/л Билирубин 12,9 мкрмоль/л Общий анализ мочи от 16.11.2018г. Цвет Уд.вес pH Белок Глюк Эпит Лейк Св ж 1025 Кисл 0 0 Ед Ед Кал на я/гл. от 16.11.2018г.-№280- не обнаружение BL исследования с носа и зева от 20.08.2018г-№377 – 378 – отрицательно ОАК,ОАМ.
Уважаемый Бархыт, дорый день. В чем суть вопроса?
Здравствуйте. 4 января был приступ эпилепсии с потерей сознания , упала на улице , Сейчас принимаю Карбамазепин 100мг x3 р . Лечащий врач говорит что при приеме таблеток не целесообразно делать ЭЭГ , что надо сначала купировать предэпелиптическое состояние , когда можно сделать ЭЭГ ?
Добрый день. Запись на ЭЭГ осуществляется по телефону +7-812-764-27-10.
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев, родилась на 39 неделе, плановое кесарево. На 25 недели было подозрение на синдром денди уокера, на 33 не подтвердили. После родов не закричала, ивл 4 дня зонд, через пять дней перевели в отделение потолочном новорождённых. Прерывистое дыхание задержка дыхания до 15 секунд, гиппотонус, косоглазие, ээг показали эпи-приступы, 45мл кеппры 2 раза в день, депакин по 30 мл 3 раза в день, ээг хорошое. Сейчас отменяем депакин, 1 раз в день по 10мл, ээг- хорошое задержки дыхания остались. Сейчас мнения врачей разошлись. Одни ставят денди уокера с эпи приступами, другие (нейрохирург) компенсирующую гидроцефалию и асфексивное дыхание. В 6 месяцев, плохо держит голову, на животе голову не поднимает, гиппотонус, косоглазия расходящиеся, не следит за игрушками. Меня узнает, может со спины повернуться на бок, смеётся, кратковременно фокусирует взгляд. Вопрос: что мне ждать в плане развития? Что можно делать в качестве реабилитации? ( массаж не не увеличил тонус) нужно ли давать актовегин, пантогам или что то другое? В чем проблема отставания? В гиппотонус или голове? Спасибо заранее если сможете ответить хотя бы на 1 вопрос! П.с. Хотят отправить нас в мск к генетикам после нового года! И я хочу от туда к вам приехать на консультацию
Добрый день. Конечно приезжайте, запись по телефону +7-812-764-27-10. С уважением, Титов Н.А.
У меня чешутся аналое отверстии .,варикосел в яичках .Мне 46 лет.И всйо ето после смерти жены .БЛАГОДАРЮ за ранне.
Уважаемый Камран, добрый день. К сожалению в нашем Центре специалистов по профилю проктология/урология нет. Вам следует обратиться именно к ним. С уважением, невролог Титов Н.А.
ИЗВИНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, Я ПОСЫЛАЛА ВОПРОС. препарат ВИМПАТ ОКАЗЫВАЕТ ЛИ ВЛИЯНИЕ НА ЖЕЛУДОК, НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖКТ? НЕ ОТ НЕГО ЛИ ВОЗНИКАЮТ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ? ПОЖАЛУЙСТА,ОТВЕТЬТЕ.
Уважаемая Татьяна, как я уже Вам писал, Вам следует обратиться к врачу, который может Вас осмотреть (по месту жительства). С уажением, Титов Н.А
Спасибо ЕЩЕ РАЗ за ВАШ ОТВЕТ. А В КРАСНОДАРЕ ИМЕЕТСЯ ЛИ ФИЛИАЛ ВАШЕЙ КЛИНИКИ- ЗАЙЦЕВОЙ?
Доборый день. В Краснодаре нашего филиала нет.
Продолжение вопроса . МОЙ ВРАЧ сейчас в ОТПУСКЕ,и посоветоваться пока нескем. ПОЖАЛУЙСТА,посоветуйте как СНИЗИТЬ ДОЗУ ВИМПАТА : СЕЙЧАС ПРИНИМАЮ ПО 2 МГ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ, НО КАК ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ В ДОЗЕ 1,5 МГ. НАДЕЮСЬ НА ВАШ СОВЕТ.
Уважаемая Татьяна, добрый день. К сожалению мы не можем порекомендовать Вам схему дальнейшего лечения без осмотра. С уважением, Титов Н.А.
Здравствуйте, Я болею/ БОЛЕЛА/ эпилепсией. Врач назначил ВИМПАТ ДОЗОЙ ПО 2 МГ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ. Я принимала долго. Но уже - ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖКТ. ЗАБОЛЕВАНИЕ ЭПИЛЕПСИЕЙ СТАЛО МЕНЬШЕ. СЕЙЧАС КУПИЛА ВИМПАТ ДОЗОЙ ПО 1,5 МГ. КАК МОЖНО ЕГО СМНЕИТЬ ВМЕСТО ДОЗЫМПО 2 МГ?
Уважаемая Татьяна, к сожалению ответить на Ваш вопрос не видя Вас лично и не проведя определенного обследования невозможно. Обратитесь к своему лечащему врачу. С уважением, Титов Н.А.
Здравствуйте! У ребенка 4 года ЗПРР. Скоро едем с СПб на микрополяризацию. Дневное ЭЭГ делали много раз - все в порядке, эпи активности нет, но я очень хочу сделать ночное ЭЭГ (плохой сон, писается ночью, иногда вскрикивает). Можно ли сначала сделать ЭЭГ у вас, а потом уже придти на консультацию? Информативно ли ночное ЭЭГ, если в этот же день утром был сеанс микрополяризации? Ночное ЭЭГ делается у вас в центре или у пациента дома? Есть ли возможность сделать ЭЭГ на протяжении всего сна ребенка?
Уважаемая Екатерина, добрый день. В настоящее время нет достоверных научных данных о влиянии ТКМП (транскраниальномй микрополяризации) на состояние пациента и на ЭЭГ. Начинать следует с консультации, и решения вопроса о предварительном диагнозе, из которого следует план обследования и лечения. ЭЭГ ночного сна в нашем Центр проводится на дому у пациента в течение всей ночи. С уважением, Титов Н.А.
Здравствуйте! Возможна ли в вашем центре online-консультация? Есди да, то что для этого нужно сделать?
Уважаемая Екатерина, добрый день. Онлайн-консультации для первичных (никогда не приходивших на прием к нам в Центр) паациентов невозможны. С уважением, Титов Н.А.