Задать вопрос Врачу
Уважаемые посетители, здесь Вы можете задать нам свой вопрос. Наши доктора ответят Вам в кратчайшие сроки.
Здравствуйте. У сына диагноз эпилепсия, поставлен после серии приступов в пол года. Назначили депакин, сейчас уже два с половиной года приступов нет. Сейчас ему три года. Есть некоторое отставание в развитии - плохо понимает речь, мало говорит, ведёт себя как будто сильно младше своего возраста. В ноябре лежали в больнице в Москве на обследовании, до этого в сентябре делали дневной ЭЭГ-мониторинг, везде сказали что ЭЭГ хорошая и в больнице врач сказала постепенно снизить дозу депакина в полтора раза, и теперь принимать только двести мг вечером. Месяца полтора как снизили дозу. Поначалу никаких изменений не заметили. Последнюю неделю изменилось поведение. Стал меньше говорить, раньше много чего повторял за взрослыми (полностью не пропала речь но говорить стал редко). В садике сказали что резко стал вести себя спокойнее. В целом ухудшения никакого не заметно, научился пить из стакана, собирает простые пазлы, что-то соображает. Беспокоит уменьшение речи. Может ли быть, что дозу снизили слишком сильно и слишком быстро, и появилась ЭПИ активность? Нам сейчас лучше срочно делать ЭЭГ-мониторинг, или пока подождать и понаблюдать?
Уважаемая Ульяна, добрый день. К сожалению, без осмотра ребенка, и изучения медицинской документации, ЭЭГ (возможно свежего) мы не можем прокомментировать Вашу проблему.
Однако, исходя из нашего опыта, вальпроаты не всегда благотворно влияют на развитие ребенка.
Вы всегда можете записаться к нам на прием и задать все интересующие Вас вопросы лично.
С уважением, Титов Николай Андреевич, невролог эпилептолог в.к.к.
Здравствуйте! Дочке 20 лет, диагноз фокальная эпилепсия. Уже 2 года нигде не наблюдаемся. Сколько стоит пройти обследование у Вас.
Добрый день.
В программу обследования эпиелпсии входит осмотр психиатра (или невролога), в зависимости от ведущей патологии, ЭЭГМ ночного сна.
Стоимость обследования складывается из этих пунктов. Прайс-лист (актуальный) опубликован на нашей странице www.pncz.ru
С уважением, ООО Психоневрологический Центр Д.Е. Зайцева
Здравствуйте, у ребенка эпилепсия, принимаем депакин сироп 3 раза в день и ламиктал 1 раз вечером. Как правильно провести лекарственный мониторинг этих препаратов, в какое время?
Добрый день, уважаемая Ксения.
В настоящий день доказано, что уровен концентрации вальпроатов в плазме крови не имеет корреляции с клиническим эффектом и/или с наличием осложнений от приема препарата. Большее значение в подборе дозировки имеет клинический эффект.
С уважением, эпилептолог Титов Н.А.
Добрый день. Вопрос, касаемо прививок.
Скажите пожалуйста, есть ли связь прививки и отката в развитии?
Сын 3,3 зрр, в анамнезе впс, операция радикальная в 2018году.
Проходим лечение у невролога, динамика положительная. Но доктор против прививок, пока ребёнок не догонит по развитию в речи.
Хочется услышать ещё мнение. Неужели прививки действительно могут дать откат...
Ээг ночной видеомониторинг делали в октябре 2020-норма.
Уважаемая Светлана, добрый день. Решение о вакцинопрофилактике принимается врачом, который непосредственно видит ребенка.
С уважением, Титов Н.А., невролог в.к.к.
В ООО "Психоневрологический центр Д.Е.Зайцева
+7 (812) 764-27-10
ООО "Психоневрологический центр Д.Е. Зайцева"
Наш адрес: 191040, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 50, корп. 6
Тел.: +7 (812) 764-27-10 (по рабочим дням), + 7 (812) 988-39-41 (ежедневно с 15:00 до 22:00 по Москве)
Что это такое?
Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – это патология, при прогрессировании которой наблюдается ускоренное поражение всех тканей головного мозга. Происходи это вследствие снижения функционирования сосудов. Поэтому в определенных участках мозга начинает наблюдаться постепенное отмирание тканей, которое захватывает все большие участки.
Из nevrolog-info.ru
Информационный сайт про неврологию
Однако для уточнения диагноза и определения места поражения используют лабораторные и инструментальные методы:
1. Методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяют оценить состояние ткани ЦНС, мозговых оболочек.
2. Электроэнцефалография используется для оценки функционирования клеток головного мозга и позволяет выявить распространенность и тяжесть поражения нервной ткани
Врачом-неврологом проводились инструментальные обследования .Такого заключения о том ,что произошло отмирание тканей головного мозга нет. На фоне симтоматики орви врачом-неврологом был поставлен данный диагноз. На тот момент ,судя из вышеизложенного -это только предпосылки к данному заболеванию. Но Врачом-неврологом был поставлен данный диагноз (Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени). и в соответствии с законом о диспансерном наблюдении пациент должен был пройти медицинскую реабилитацию в стационарных условиях вместе с её профилактикой. поскольку это очень серёзное заболевание. От медицинской реабилитации в стационарных условиях вместе с её профилактикой данный врач-невролог отказался.
ВОПРОС: правомерны ли действия данного врача-невролога? ДАТА :23 декабря 2020 ГОДА
Добрый день. К сожалению наш Центр не имеет технической и материальной базы для реабилитации пациентов с подобной патологией. Согласно международной классификацией болезней 10 пересмотра (актуальной на сегодняшний день) данное заболевание находится в ведении врачей психиатров.
Ответить на вопрос о правомерности действий врача невролога по Вашему месту жительства нами не представляется возможным. Вам следует переадресовать этот вопрос в административные органы Вашего региона, отвечающие за здравоохранение.
С уважением, ООО "Психоневрологический Центр Д.Е. Зайцева"
Добрый день. Согласно действующему законодательству в сфере здравоохранения, онлайн-консультации возможны только для повторных пациентов. То-есть Вам изначально необходимо пройти очную консультацию у Дмитрия Евгеньевича, а затем с ним обсудить вопрос дальнейшего наблюдения в дистанционном формате.
С уважением, Психоневрологический Центр Д.Е. Зайцева
Уважаемый, Дмитрий Евгеньевич, добрый день.Меня зовут Ирина мы с дочерью живем в Калининградской области. Моей дочери 17 лет она унаследовала от отца психическое заболевание, на сегодня поставили диагноз рекуррентная депрессия.Лечимся 10 месяцев принимаем все препараты по назначению врача (солиан 1000 мг,амитриптилин), но особых результатов нет одолевают суицидальные мысли,психозы.На сайте нет информации о лечении таких заболеваний,но мы получили информация от ваших пациентов, что вы им помогли вылечить психические расстройства.Берете ли вы на лечение таких пациентов.Спасибо.
Здравствуйте! Такого ребенка смотреть будем вдвоем или втроем с двумя психиатрами. Нужно решить несколько вопросов как тактика так и стратегия терапии. О приезде сообщите за неделю.
Добрый день!нашей дочери 10 лет, с5-7 лет тики в 8лет страхи, потом 9-10 лет окр. нужна консультация психиатра Зайцева, по скайпу он консультирует?
Добрый день, Анастасия. К сожалению, первичный прием Доктора Зайцева возможен только очно. В последующем по договоренности с врачем возможны онлайн-консультации. Запишитесь на прием по телефону +7-812-764-27-10.
С уважением, Психоневрологический Центр Д.Е. Зайцева
Добрый день. В нашем Центре осуществляется подбор медикаментозной терапии.
С уважением, Титов Н.А., невролог-эпилептолог в.к.к.
Здравствуйте, ребенок 6 лет не разговаривает, понимает на бытовом уровне, пальцем не показывает..делали у вас 2года назад ЭЭГ ночное,все нормально показало.. у вас в центре есть какое-то лечение для таких детей?что вы можете предложить?
Уважаемая Марина, добрый день. Для назначения лечения Вам необходимо обратиться на прием к детскому психиатру (наш Центр занимается подобными проблемами). Телефон для записи не изменился - +7-812-764-27-10.
С уважением, Психоневрологический Центр
